椎动脉狭窄的治疗它里边包含很多方面，首先第一点就是一定要去除诱因。就是一定要控制高血压，稳定血糖，戒烟、戒酒，降低血脂，改变以前不良的生活习惯。像这样的是必须要进行的，如果不这样的话，哪怕以后手术后期也可能会产生再次狭窄的情况。
再第二点就是积极的口服药物进行缓解和改善，包括头晕的话可以口服盐酸氟桂利嗪、贝塔斯丁等等，如果出现了认知功能的下降，可以口服多奈哌齐进行治疗。改善脑循环脑保护的话，可以口服艾迪苯醌，胞磷胆碱钠片等进行治疗，
然后第三个就是口服抗血小板聚集类的药物，比如阿司匹林或者是氯吡格雷，当然这个药物也有一定的副作用。尽量是在医生的指导下进行服用。如果到最后所有的药物仍然未见明显改善的话，就需要通过手术的方式进行治疗。
一般主流的手术还是做椎动脉支架植入手术，这个可以从根本上去缓解椎动脉狭窄的产生。但是后期也需要长期的口服抗血小板聚集的药物治疗。再与一些其他的情况包括像颈动脉的狭窄造成的椎动脉狭窄，那么这个时候需要通过改变颈椎病的问题进行治疗，包括自身免性炎症这个是要去风湿免疫科进行相应的就诊，才能够更加准确的治疗。