脾大是可以吃活血化瘀药物。活血化瘀药物具有缩脾的效果，但是应该配合医生的治疗，不可中途私自买药或断药，定期到医院检查。
不同的患者采取的治疗方法不同，首先要明确其中的因素，然后再治疗，引起脾大的原因跟血液因素有关系。如果患有白血病也会造成脾脏增大，要到血液科进行就诊，可利用骨髓穿刺检查，然后再进行治疗。
其次，肝脏病变也会出现脾大，需要对原发性疾病进行治疗，首先要治疗肝脏疾病，减轻门静脉高压的情况。除此之外，该病跟感染也有关系，可以选择抗感染的药物治疗。