长了蛀牙牙齿痛应该及时去医院由医生诊治。如果没有波及牙神经可以直接充填治疗，如果牙神经出现感染就需要做牙髓治疗。
蛀牙是牙体硬组织出现缺损的一种疾病，牙髓组织失去硬组织的保护，变得脆弱容易被感染。治疗上需要将坏死感染的牙体硬组织去除，用复合树脂来代替已经缺损的硬组织，恢复牙齿的完整性，也能够保护剩余的牙体组织和牙髓。
牙髓感染严重的建议做根管治疗，将感染的牙髓清理出来，将人工材料充入根管，达到封闭的效果。