梅毒在早期最先出现的症状就是硬下疳，在外生殖器部位出现的溃疡， 大部分患者只是一个，有少部分患者可能同时出现多个，溃疡椭圆形的边界比较清楚，没有疼痛感，表面比较干净。
如果不加以治疗，有可能转化为二期梅毒，二期梅毒的主要表现包括肛门周围出现隆起的斑块，称之为扁平湿疣。手心、脚心可以出现小红斑，可以摸出来，质地比较厚，不疼不痒，在进行规范的治疗以后，2周左右就能消掉。
所以梅毒的皮疹不是一成不变的，需要动态观察、随访。部分皮损可以不经治疗，或经过治疗消退，或持续存在而不消退。