半夜起床吐了可能是以下几种病因导致：
1.可能是急性脑血管病引起，例如急性脑干或小脑的出血梗死、椎基底动脉供血不足、短暂性脑缺血发作，都可能引起半夜起床呕吐现象。建议患者及时完善头部CT或颅脑核磁共振检查，以明确诊断。
2.半夜起床吐了，还有可能是前庭系统疾病引起，例如良性阵发性位置性眩晕，也可能引起半夜起床头晕、恶心、呕吐的现象。建议前往医院进行听力测试、前庭功能检查，以明确诊断。
3.如果半夜血压突然升高，也可能引起起床呕吐的症状，可以通过测量血压明确诊断。