收缩压升高需不需要联合用药，要根据具体的情况。
在临床上如果采用一种降压药物可以使血压控制达标，就不需要联合用药。如果采用一种降压药物不能使收缩压控制达标，就需要联合其他的降压药物控制血压。当收缩压在160mmHg以上，需要联合使用降压药物控制血压。当采用联合用药时，所选择联合的降压药物能够产生更好的降压效果，或者是能够减少降压药物副作用的产生。
如果需要联合用药，应该在医生的指导下选择合理的联合用药方案。