胃炎不做胃镜也可以明确。想要明确是否患有胃炎，除了做胃镜检查外，还可以进行钡餐透视，但是确诊的准确性没有胃镜高。胃镜是检查胃部疾病最直接有效的手段，而且还可以对病变处的组织进行活检，确定病理类型。
如果患者存在短期内体重减轻明显、消化道出血症状、有胃癌家族病史、患有幽门螺旋杆菌感染情况，出现上述症状后，病人必须要做胃镜检查。
如果上述症状不是很明显，而且病人年纪也比较大，可以先进行治疗，如果症状缓解暂时不做胃镜。