绝大多数的早搏是不会引起心室颤动。但是少部分的室性早搏会引起心室颤动的发生。
如果在心电图上室性早搏发生在前一个心动周期的T波上，这时处于心室动作电位的易损期，容易诱发室性早搏的发生。此外，在急性心肌梗塞以及严重器质性心脏病的基础上，发生的频发、多源性室性早搏，也会诱发心室颤动的发作。
对于恶性的室性早搏，除了积极地给予抗心律失常药物治疗外，还要积极地治疗基础心脏疾病。对于心脏性猝死发生高风险的慢性心脏病患者，有适应证还要植入ICD预防心脏性猝死发生。