婴儿脚发紫有以下几种情况：
1.天气太冷、包裹太薄，或室内温度低，会出现末梢血液循环差症状，表现手脚冰凉，颜色发紫。适当保暖后，脚发紫症状会消失。
2.缺氧缺血性脑病。多发生在刚出生的新生儿，跟围生期缺氧窒息有关系，导致脑组织缺氧，出现不同程度脑损伤，表现四肢肌力、肌张力增高或减弱、原始反射减弱或消失、口唇及四肢末梢部位发紫，结合头颅核磁共振检查可以确诊。
3.先天性心脏病。比如房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症，都可以引起肺循环淤血、体循环缺血，表现生长发育缓慢、面色、四肢末梢发紫。