便后有鲜血，应首先考虑是肛门周围的疾病，常见的有痔疮以及肛裂。
首先，痔疮是最常见的原因。痔疮出血主要表现为无痛性、间歇性便后滴鲜血，甚至喷射性出血，会伴有痔核脱出。
其次，肛裂也会表现为便后有鲜血，但出血量相对比较少，会伴有排便时肛门明显的疼痛症状，部分患者还会伴有便秘、大便干燥的症状。
另外，也有可能是肠道内疾病引发的出血，一些低位的直肠肿瘤或者息肉，也可能导致便后有鲜血。
所以，患者需要去医院就诊，明确出血的原因，再采取相应的治疗。