背部上半部分中间疼痛，可能是由于肩胛骨周围的筋膜炎导致，特别是经常活动或者剧烈活动，导致肩胛骨异常活动。引起周围的筋膜出现无菌性炎症，刺激中间的软组织出现疼痛。局部外用氟比洛芬巴布膏或者涂抹白脉软膏，而且要卧床休息，症状能够逐渐改善。
还有可能是由于颈椎病导致，特别是颈椎骨质增生，椎间盘突出刺激压迫神经根，引起背部上半部分放射性疼痛。严重了还会出现麻木，甚至局部肌肉萎缩。
需要完善颈椎的核磁共振检查，以及肩背部肌电图，明确诊断以后，给予积极的营养神经，或者口服非甾体类的抗炎镇痛药物塞来昔布，控制疼痛发展。积极治疗颈椎疾病，避免病情发作。