扩张型心肌病的患者基本上是不可以治愈的。扩张型心肌病患者一旦发生心力衰竭，则预后不良，据报道5年随访的病死率为35%，10年随访的病死率为70%。
确诊为扩张型心肌病患者，如未接受规范治疗，3/4的患者病情进展很快，其中2/3患者两年内死亡，另1/4患者可能正常存活，症状改善，扩大的心脏缩小。扩张型心肌病合并二尖瓣严重反流，患者预后很差。
随着对扩张型心肌病的病因及发病机制研究的深入，积极治疗和预防病毒性心肌炎。对扩张型心肌病无心力衰竭型患者进行早期干预，应用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞药和地尔硫卓等治疗，可有效改善患者心功能，心脏大小逐渐恢复到正常，延长患者寿命，提高生活质量，从而有可能实现扩张型心肌病患者的康复。