急性硬脑膜下血肿的典型表现主要是颅高压的症状，以及部分的神经功能缺失方面的症状。
有时候急性硬脑膜下血肿脑压不是很高，出血量不是非常大，这种情况下患者往往表现为受伤以后有一些头晕、头痛，有部分人可能会有恶心、呕吐等症状，但是不是非常的严重，经过一段时间的治疗、调理以后，症状就能够缓解改善。还有部分患者硬脑膜下血肿量非常多，这种情况下症状往往非常严重，有明显的颅高压症状。另外还可能会有一些意识方面的障碍，比如嗜睡、意识模糊，甚至昏迷。
另外，也有些人可能会出现肢体偏瘫、讲话言语不清、失语，甚至是肢体抽搐、癫痫这些症状。