跟腱断裂和肌肉拉伤，主要可以从三个方面来进行区别。
首先，二者症状表现的部位并不相同，跟腱断裂是小腿肌肉移行的腱性组织结构发生了断裂。而肌肉拉伤是肌肉纤维本身出现拉伤，以小腿为例，跟腱断裂是表现为小腿的远端近踝关节的部位出现肿胀和疼痛。而肌肉拉伤是小腿的中上部比较膨隆丰满的部位出现肿胀和疼痛。
其次，就是二者对运动功能的影响严重程度并不相同，跟腱断裂可以表现为明显的足部的功能障碍，无法正常的行走，无法用足尖站立。小腿的肌肉拉伤虽然也会产生疼痛以及相应的功能障碍，但是功能是存在的，出现功能障碍的程度是比较轻的。
第三个，就是治疗方式、方法不同，小腿的肌肉拉伤一般可以采取制动休息、支持对症治疗、消炎镇痛、活血化瘀、物理治疗等保守治疗手段就可以恢复了。而跟腱断裂还会涉及到手术治疗。