首先睡觉出现手发麻的话，多数考虑可能是血液循环不畅，正常情况下，睡觉时手发麻是由于血液循环不畅引起的，比如睡姿不当，睡觉压到手或长期保持同一个睡姿，就会导致手麻。另外睡觉的时候经常让手处于寒冷的环境，也会导致手臂血液不畅，引起手麻。也可能是因为颈椎病引发，颈椎病是中老年人的常见病，它是由于人体器官发生退化，导致颈椎间盘突出或是关节突发生增生或肥大，从而压迫颈椎局部的血管、神经组织，导致睡觉时手发麻。
晚上睡觉手麻还可能是因为腕管综合征，这种多数是因为手腕部外伤、扭伤或手腕劳损等原因导致的，使管腔内周径缩小，从而压迫正中神经，导致睡觉时手发麻。如果晚上睡觉手脚没有受到压迫而出现经常性麻木的话，那么可能是由糖尿病引起的。