冠心病和慢性心功能不全，是两种完全不同的疾病，冠心病是由于心脏冠状动脉血管动脉硬化引起了血管的狭窄或者闭塞而引起的疾病。可以表现为心绞痛，也可以出现心肌梗塞或者各种心律失常，慢性心功能不全，不是一种单独的疾病，多种器质性心脏病发展到后期，都可以出现心脏功能不全，冠心病也可以引起心脏功能不全，也就是说，心脏功能不全，除了是冠心病引起的，也可以是其他型心脏病导致的。冠心病的症状，主要表现为胸闷、胸痛，慢性心功能不全，主要表现为，呼吸困难，肺淤血的问题，在辅助检查方面冠心病在心电图上可以有st段的压低，t波的倒置或低平，心脏彩超也可以看到心室收缩的减弱动度减慢，而心脏功能不全，并没有特异性的心电图改变。主要是和原发性的器质性心脏病有关，在心脏彩超上，慢性心功能不全。
可能出现心脏的扩大或者心脏瓣膜的狭窄或关闭不全，冠脉造影检查可以发现冠状动脉的狭窄或者闭塞，慢性心功能不全，除了冠心病患者外，其他的冠状动脉造影是正常的。