在临床上，对于荨麻疹和痱子的判断，主要是根据皮肤损害的特点进行判断。
荨麻疹所发生的皮肤损害主要是形成风团状的外观。而痱子所形成的皮肤损害一般是针尖样或者是粟粒大小的炎症性的丘疹，并且可能会产生炎症性的出血点，或者是形成一定的小的丘疱疹。而荨麻疹发生的皮肤损害是不会出现这些现象，主要是形成一定的风团块或者是造成明显的组织水肿，比如形成巨大性荨麻疹，而且荨麻疹经过几个小时可能会自行的消退，大多是不超过24小时。
但是，痱子形成皮肤损害，一般很难在几个小时，甚至是24小时之内会一直接的消退。而且荨麻疹消退以后，不留有任何痕迹，但是痱子消退可能会伴有一定的脱屑反应。