怀孕4个月小腹偶尔刺痛，有可能是子宫增大导致腹部的肌纤维断裂，引起偶尔刺痛或者是不适的感觉。另外，随着子宫的增大，子宫的韧带牵拉也有可能会引起小腹部偶尔刺痛不适的感觉。
如果是胎儿在宫腔内活动或者是孕妇劳累，有可能会引起假性宫缩。假性宫缩也会有偶尔刺痛的感觉，属于正常生理现象，没有必要特殊处理。
怀孕期间要注意休息，如果出现偶尔的刺痛，可以停下来休息，一般可以缓解。如果小腹部频繁疼痛或者是疼痛比较严重，应该去医院就诊。