不稳定型心绞痛，是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。
主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。其特征是心绞痛症状进行性增加，新发作的休息或夜间性心绞痛或出现心绞痛持续时间延长。
不稳定型心绞痛的症状包括胸痛或胸部不适的性质与典型的稳定型心绞痛相似，但疼痛更为剧烈，持续时间更长，胸痛在休息时也可发作，偶尔在睡眠中发作。
如下临床表现有助于不稳定型心绞痛的诊断，诱发心绞痛的体力活动阈值突然或持久减低，心绞痛发生频率，严重程度和持续时间增加，持续静息或夜间心绞痛，胸痛放射至新的部位，发作时伴有新的症状，如出汗，恶心，呕吐或呼吸困难，卧床休息和含服硝酸酯类药物仅出现短暂或不完全性胸痛缓解。