精子质量不佳能否怀孕，要根据精子的质量来决定。
做精液常规检查可以了解精液里面的精子数量，如果精液当中没有精子，也就是无精症，这种情况不能怀孕，需要应用药物调理后改善精子质量，才有怀孕的几率。但如果只是精子的质量比较差，达不到正常的范围值，只要精液当中有优质的精子也有可能怀孕，只是怀孕的几率可能比较低。
精子质量不佳，即使怀孕后容易导致胚胎停止发育。男性在备孕之前如发现精子质量不佳，最好应用药物调理，结合锻炼提高精子质量后再进行备孕。