精索静脉曲张的治疗包括物理治疗和手术治疗两方面，首先要了解精索静脉曲张的治疗没有特效药，药物治疗作用很小。
保守的物理治疗可针对轻、中度精索静脉曲张且无明显临床症状的患者，通过穿有弹性、紧身的三角内裤或者是使用阴囊托，把阴囊底部托起，避免曲张的静脉受重力的作用引起阴囊下坠，并且可以减轻静脉的回流障碍。
对于重度及保守治疗无效的精索静脉曲张患者，都需行手术治疗，手术治疗方式包括腹腔镜下、显微镜下精索静脉高位结扎术，以及精索静脉曲张介入治疗等。