马丽芬 副主任医师 宝鸡市中心医院
三级甲等 内分泌科
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如何治疗高渗性非酮症高血糖昏迷
发布时间: 2019-11-15 音频时长: 01分07秒
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高渗性非酮症高血糖昏迷,这种疾病一经确诊,应该积极抢救,死亡率非常高。治疗措施,主要是要补液,给予胰岛素治疗,还要补钾去除诱因等等。补液的话,按照病人病前体重的10%到12%估算,头两个小时静脉应该输入2000毫升的生理盐水。如果补液以后血浆渗透压仍然比较高,要改输低渗盐水,当血糖下降至16.7mmol/L时改输5%葡萄糖溶液。另外一个就是胰岛素的治疗,一般采用小剂量胰岛素持续静点,每小时大约给5个单位。补钾应该在尿量达到30毫升以后开始补钾,如果病人可以口服,那么可以口服补钾,每日口服钾盐可以达到4-6克,在停止静脉补钾后,还需要连服一周。除此以外,就是对诱因以及并发症的治疗。

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