左胸闷痛一般主要从心、肺、皮肤软组织及精神心理方面考虑。
1.心血管疾病，比如各种慢性因素引起的心肌缺血，比如冠心病、心律失常、心肌炎或心肌病及心脏瓣膜病等，可以完善心电图、心脏超声、冠状动脉CTA或冠状动脉造影明确诊断。
2.呼吸系统疾病，比如支气管或肺部感染、支气管扩张、肺气肿、多种原因引起的胸腔积液等，通常合并咳嗽、咳痰、气短等症状。
3.如果患者有过劳动史，考虑是否是皮肤软组织挫伤或者劳动导致的气胸等，完善胸片可以明确。
4.如果未发现上述疾病的客观证据，则考虑是否是患者长期压力过大、精神紧张、睡眠障碍等引起的神经官能症。