如果存在咽后壁憩室，通常单纯使用喉镜是无法准确看到，这是由于咽后壁憩室所在的位置所决定。
咽后壁憩室主要位于咽喉的咽下缩肌的黏膜及黏膜下层，这个位置靠近食管，但喉镜检查的位置则主要集中在喉前端，因此不容易诊断。
在临床上咽后壁憩室的诊断，主要需要依靠电子食管镜以及X线钡餐检查。食管镜的检查区域主要集中在喉下部及食管，可以准确地确定是否有咽后壁憩室存在。还可以确定其开口，及是否有残留物质溢出的情况存在。而X线钡餐可以明确憩室的位置和大小。