子宫肥大的原因如下，
第一多产妇慢性子宫复旧不全。多产妇的子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生，致使子宫肥大。
第二卵巢功能障碍。雌激素持续刺激，可使子宫肌层肥厚，临床上常见功能性子宫出血患者。尤其病程较长者都有不同程度的子宫增大。
第三炎症引起，慢性附件炎盆腔结缔组织炎及子宫慢性肌炎。引起子宫肌层内胶原纤维增生，使子宫纤维化。
第四盆腔淤血，引起子宫结缔组织增生亦可致子宫肥大。
第五子宫肌层血管硬化、原发性子宫血管病变等，对于一般的子宫肥大，考虑保守治疗，保守治疗无效，则考虑子宫切除手术。