胰岛素瘤的特别症状主要包括低血糖症状、昏迷及精神神经症状。
患者在空腹或劳动后易发作，临床主要表现为昏迷、牙关紧闭、低血糖症、低血糖性昏迷、冷汗、心悸、皮肤苍白、心动过速、恶心与呕吐、无力、抽搐、角弓反张等。
胰岛素瘤患者可因低血糖引起代偿性反应，如面色苍白、四肢发冷、出冷汗、心悸、手颤腿软等。胰岛素瘤患者意识障碍是由于低血糖，所导致脑细胞缺乏葡萄糖所引起的，可表现为头脑不清、反应迟钝、智力减退等。胰岛素瘤严重的患者，可有明显的精神症状。