肛瘘括约肌发硬，主要就是由于肛瘘的瘘管会穿过括约肌，或者是经过括约肌间隙穿出，可以由于局部的感染而刺激肛门周围的括约肌产生痉挛。或者是括约肌发生炎症性的反应，由于局部的渗出，进而有发硬的情况，在按压的时候往往还会伴有疼痛的情况。
肛瘘根据与括约肌的关系，分为高位的肛瘘和低位的肛瘘。位于括约肌之上的肛瘘，被称为高位的肛瘘。位于括约肌之下的肛瘘被称为低位的肛瘘。
肛瘘可以导致肛门周围括约肌炎症性的反应，进而会出现局部发硬、按压时疼痛的症状。肛瘘经诊断明确之后，还是要及早通过手术的方法进行治疗。