痛风是因为尿酸从血液中析出进入到小关节，引起关节内炎症反应，表现出关节红肿热痛的症状。
大多数患者会有高尿酸血症，血液中尿酸浓度过高，会从血管中析出。但是有的情况下是因为某种原因造成，患者血管中尿酸的溶解度下降，这个时候尿酸不一定升高，也会从血管中析出。而高尿酸血症指的是患者的血尿酸水平超过正常的参考值，指的是男性血尿酸水平超过420微摩尔/升，女性血尿酸水平超过360微摩尔/升，患者可能会造成痛风的症状，也可能没有任何不舒服的症状。
所以高尿酸血症不一定会出现痛风。