在通常情况下，代谢性碱中毒会导致低血钾。
代谢性碱中毒首先是因为体内酸丢失过多，或者是体外摄入了高的碱离子含量过多的情况而导致的，所以会表现为碳酸氢根离子浓度过高、二氧化碳分压过高。此时pH值大于7.45。是因为各种因素引起了胃液的丢失，而胃液通常是呈酸性的，所以在胃液丢失时，患者会有明显的代谢性碱中毒。
另外缺钾也会造成代谢性碱中毒。在患者出现明显碳酸氢根增高的情况下，钾离子会出现从细胞外转移到细胞内的情况，这时会进一步地造成患者出现低钾血症。因此代谢性碱中毒，往往伴随着低钾血症。