单纯性脊柱结核的治疗包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗方面主要是采取抗结核的化疗，要掌握早期、联合、适量、规律、全程的原则来进行用药。在用药期间要定期地复查肝肾功能，避免出现药物的不良反应。
如果脊柱结核的部位产生了寒性脓肿、死骨，甚至造成了神经的压迫，一般都需要进行手术治疗。手术要清除病灶，同时根据局部脊柱的稳定性，采取相应的固定或者植骨融合等处理办法。
单纯性脊柱结核的感染来源一般是血源播散性，也就是患者既往患有肺结核。当免疫力低下的时候，在身体负重部位或者活动过多的部位，产生了结核菌的播散感染造成。