胸椎错位的治疗常需要手术治疗。
胸椎错位往往会导致胸椎脊髓的受损，这时可以出现相应受损截面以下的皮肤感觉的障碍以及大小便的障碍。常可以出现截瘫，这时需要手术对于错位的胸椎进行复位。同时用钉棒系统来内固定，这样能够稳定胸椎，同时能够保护椎管内的神经。在手术之后要进行对症的治疗和营养神经的治疗，一部分病人能够恢复。
胸椎错位如果仅为轻微的错位，而没有神经受损的症状，这时可以考虑保守治疗。保守治疗需要卧床休息6周到8周的时间，然后佩戴支具和腰围子，再下床日常生活和工作，如果病情不进展也能恢复得很好。