小孩拉黑便可能是饮食因素引起的，比如食用了过多的动物肝脏、黑芝麻、黑木耳等食物，会引起拉黑色的大便。但宝宝不会出现不适感，停食这些食物后粪便的颜色会恢复正常。
如果孩子贫血正在服用补铁剂，没有吸收的铁质进入肠道后经过氧化，也可引起拉黑色的大便，这也是正常的现象，不用特殊处理。
还可能是消化道出血，通常见于胃炎、胃溃疡、胃穿孔引起的出血，可表现为拉黑色的大便或柏油样的大便。建议进一步做电子胃镜检查，确定出血的部位，及时给予止血治疗。