妊娠糖尿病对胎儿的影响主要有可以使胎儿生长过大，巨大胎儿的发生率明显增高，而巨大胎儿在分娩的过程中容易导致臂丛神经损伤、锁骨骨折，或者产程时间过长，新生儿出现缺氧、窒息引起脑瘫，甚至导致新生儿死亡等。
另外在怀孕早期，如果孕妇的血糖高会抑制胚胎发育，容易使胎儿生长受限，并且可以导致胎儿发育畸形异常，引起流产、早产。
在怀孕中晚期如果血糖高，孕妇出现糖尿病酮症酸中毒，很容易导致胎儿在宫内发生缺氧，发生胎儿窘迫，甚至胎死宫内。新生儿出生之后，还容易发生新生儿呼吸窘迫综合征、肺发育不良，也容易发生新生儿低血糖。