牙龈里面长了个肉疙瘩的原因包括：
1.牙齿邻面形成较深的龋洞，深达牙龈以下，积存的食物残渣和软垢会引起牙龈异常增生，形成息肉，覆盖龋洞不易被发现。
2.牙齿粘固金属牙冠时，边缘粗糙容易吸附牙菌斑，导致软组织增生、肿胀，有时渗出血液。
3.发生慢性根尖周炎时，牙根周围积聚的炎性物质会不断破坏牙槽骨，突破牙龈形成瘘管并被上皮组织覆盖，产生窦道导致局部肿胀、隆起。
4.相邻牙齿之间的充填物形成悬突，会导致食物纤维长期滞留，形成较深的牙周袋，不断排出脓液引起牙龈乳头脓肿。