老年人心跳过慢，考虑与以下因素有关：
1.老年性窦房结的退行性变。由于患者年龄大，各种器官的功能都有可能退化，窦房结的功能也可能出现退化，从而引起发放冲动减慢，使心率减慢。
2.供血不足。特别是有动脉硬化的情况下，除了导致心肌的缺血、缺氧，也有可能影响到窦房结或者房室结的供血，就有可能造成窦房结、房室结的功能减退，导致发放冲动的频率减慢，或者形成二度、三度的房室传导阻滞。
3.病窦综合征。这种情况也是由于窦房结，或者房室结的病变造成心率减慢。这种心动过缓非常严重，心率在每分钟50次以下。
因此，老年人心跳过慢，要通过心电图、动态心电图、阿托品试验，或者做电生理检查明确原因，再采取措施进行治疗。