尿床的原因可分为原发性因素和继发性因素。有很多大孩子出现尿床的现象，往往是由于遗传决定的，其父母在小的时候出现尿床，子女出现尿床的几率增加。
孩子在睡前大量喝水，导致膀胱有大量的尿液，而且睡眠过深不能叫醒，也可以导致尿床。
另一种原因可能是平时饮食习惯导致的尿床，主要是吃大量脂肪类的食物，这种食物不利于消化，导致直肠膨胀压迫膀胱，引起膀胱过度活动症。
还有一种可能是支配排尿的神经没有发育完善，随年龄增长，尿床会得到改善。