肛门里面痛、大便带血，考虑肛裂、痔疮的症状。
痔疮会引起大便带血，表现为滴血、喷血，便后大便被鲜血覆盖，但是多数没有疼痛的症状，只有当局部有感染时、出现血栓性外痔或者有肛裂的情况时才会出现疼痛。
肛裂是引起肛门疼痛比较常见的原因，平时大便干燥粪便划破皮肤黏膜引起出血，消化液反复刺激裂口引起剧烈的疼痛，并且诱发肛门括约肌痉挛，加重疼痛的症状，同时伴有大便带血，或者擦拭有血。
排便时疼痛并且出血，需要及时到医院就诊检查原因，再对症治疗，平时注意保持大便通畅。