发生严重心力衰竭时会引起患者出现咯血。
心力衰竭患者出现咯血主要见于左心衰竭，由于左心衰竭会造成慢性肺瘀血，使肺静脉的压力明显升高。静脉压力升高会使肺循环和支气管血液循环形成侧枝循环。当压力进一步增高时侧支循环可以发生破裂，从而导致出现咯血。
急性左心衰竭时由于血液渗透到肺泡里面导致肺水肿，会引起咳粉红色泡沫样痰。对于严重心力衰竭出现咯血的情况，最主要的是要积极地进行抗心衰治疗。只有心衰得到控制，肺瘀血减轻，才能减轻咯血的症状。