对birads分级4级以上的我们通常需要穿刺活检，而乳房的穿刺、活检常用的方法有，细针穿刺活检粗针穿刺活检，空心针穿刺活检还有麦默通肿物旋切活检，或者手术活检的。不同医院采用的穿刺活检方法是不同的，但他目的是一致的。穿刺活检是国际诊治指南中的首先推荐，对于较大的肿物触诊明确，可以直接穿刺。对于肿物较小触诊不明确的肿物，可以在超声甚至钼靶引导下进行穿刺，准确性高创伤极小，几乎不需要麻醉或仅需要少量的局部麻醉就可以。穿刺活检呢穿刺仅仅是一个针眼的大小，可以说接近于无创.穿刺活检我觉得最好的方法是选择空心针。因为空气针取样了，组织比较多，是实体的组织条，有利于病理医生很好的鉴别肿瘤的良性恶性。甚至可以做免疫组化查雌激素受体，孕激素受体 HER-2或者KI-67等，要知道这些指标决定了肿瘤的生物学特性，比如对内分泌治疗是不是敏感 ，是不是需要行把靶向治疗，肿瘤增生是不是活跃， 肿瘤的复发是不是风险是不是高，以及给我们新辅助的治疗或者说辅助治疗，提供这种用药的一些指标，有了这些，就可以帮助医生制定科学合理的治疗方案，保证治疗的成功实施。所以说，乳腺穿刺活检针对乳腺的肿瘤或者说针对birads分级4级以上的肿物，是非常有意义的。