结肠脂肪瘤患者临床早期多无症状，随着脂肪瘤逐渐增大，可能会出现腹痛、便血、大便习惯改变、肠套叠等症状，少数情况下可触及肿块。
内镜下结肠脂肪瘤呈黄色质软的圆形肿块。较大的粘膜下脂肪瘤常常突入肠腔，部分有蒂。活检时有时可见黄色物流出，X线表现为光滑的肠腔内有蒂或广基肿块，具有形态不稳定的特征，充盈缺损，可以在钡剂灌肠时随外压或排空而改变形态。
结肠脂肪瘤患者的治疗原则是局部切除。对于内镜下不能摘除或已出现肠壁坏死、肠套叠复位失败者，宜进行手术切除。