肚子疼拉不出来，主要考虑是便秘、直肠炎，以及肠梗阻这三种情况导致的。
1.便秘。便秘患者的大便干结，容易堆积在直肠的壶腹部，导致局部肠管扩张而引起肚子疼的情况。但是干结的大便不容易排出，所以会肚子疼，但是拉不出来。
2.直肠炎。如果直肠部位有炎症，炎症会刺激肠壁内的感觉神经，患者就会出现肚子疼的情况。但是实际上患者肠内容物并不多，所以虽然肚子疼，但是拉不下来。
3.肠梗阻。肠梗阻的患者由于肠道梗阻，梗阻上面部位的肠管蠕动性增强，但肠内容物不能正常排出，而出现肚子疼但拉不下来的情况。