膝关节肿胀积血主要考虑以下几方面原因引起的：
第一，骨折，膝关节外伤发生骨折的时候，例如髌骨骨折等血管破裂及组织液渗出，而出现关节肿胀积血情况，建议到门诊查膝关节的X片和核磁共振进一步明确诊断。
第二，膝关节半月板的损伤也会引起膝关节的肿胀积血的情况，需要门诊检查膝关节核磁共振明确诊断。
第三，膝关节创伤性滑膜炎会引起膝关节肿胀积血的情况，需要查膝关节正侧位片和核磁共振明确诊断。
如果出现以上情况，建议患者立即到医院，在医生的指导下进一步检查和系统治疗。