品行障碍的病因，其实目前还是不明确的。只能考虑与以下方面具有相关因素，首先是生物因素。一些传染性疾病，包括性染色体异常、47xyy还有47xxy都可能会出现暴力行为。还有部分孩子中枢神经内5-羟色胺的水平低、雄性激素分泌水平过高，还有轻微脑功能障碍者也容易出现攻击性行为。包括部分认知功能障碍的儿童以及不良性格，也容易出现品行障碍。
其次就是家庭因素以及社会环境因素，也是品行障碍的重要发病原因之一。比如父母亲有精神病、酗酒、药瘾、反社会人格、还有有多次犯罪者、家庭破裂者、父母亲打架斗殴以及有家庭暴力者，或者对子女过分的溺爱以及虐待。
不良的社会环境包括儿童处在小团体、小环境的社区，他的同学和伙伴当中充满着暴力和违法，也容易引起品行障碍的出现。像这些原因目前还有待于深入的研究。