小孩子牙黑了、坏了，应该及早到医院进行详细的检查，包括拍X光片，诊断目前得了什么疾病，然后进行相应的处理。
通常是由于蛀牙引起的，如果蛀牙比较浅，没有引起牙髓炎，通常考虑备洞型进行垫底、充填，症状就消失了。
如果得了牙髓炎、根尖周炎，要考虑进行根管治疗，症状才能够消失。
平时要养成好的卫生习惯，要勤刷牙、勤漱口，正确使用牙线，避免龋病的发生。另外，小孩子得了烂牙，应该及早到医院进行就诊处理，还要到医院进行窝沟封闭，这样小孩子烂牙的症状才不会出现。