双侧脑室缺血灶是否严重需要根据缺血灶的部位以及面积而定。
一般小的缺血灶，患者可能没有明显的症状，一般也不需要过多地担心。但是需要按时规律地服用药物，并且做好定期的复查，积极控制基础疾病，这样才有利于防止病情进一步地发展。
但是如果患者缺血灶面积较大，并且是脑干关键的部位，这样有可能会造成神经功能缺损的症状。如果梗塞面积较大，甚至还会造成脑细胞水肿，脑疝形成，危及患者的生命安全，是很严重的情况，需要积极地进行治疗。