造成急性肾小管坏死的原因有很多种，例如肾脏缺血、血容量不足，肾脏中毒和过敏，还有患者长期服用卡那霉素、庆大霉素等氨基糖苷类药物等原因，造成肾小管的损伤。
对于该病的治疗如下：例如由于肾脏缺血导致的，患者应及时补充血容量；如果患者因为肾毒性的药物导致的，患者应该立即停止服用该类药物。
还有一些对症治疗，如及时纠正患者的代谢紊乱，特别是高钾血症，因为高钾血症是这类患者的主要死因。当患者出现明显的高钾血症、尿毒症脑病、代谢性酸中毒时，要尽快的给予患者透析治疗。当然，既可以选择血液透析，也可以选择腹膜透析。