尾椎骨长了一个包怎么治疗，需要根据具体的性质选择。
首先，应该去正规的医院，完善局部的彩超以及X线片，明确是软组织来源还是骨性的来源。如果是软组织来源，大部分情况下可能是脂肪瘤或者是脊膜膨出导致的包，没有任何的临床症状，没有疼痛，可以暂时观察。
如果彩超确定是由于软组织性的或者骨性的肿瘤，不是脂肪瘤一类的良性的，需要进行彩超引导下的穿刺活检，根据病理的结果选择肿物切除，切除物送病理，结果回报指导下一步治疗。如果尾骨长了一个包是由于局部的感染而引起的脓包，给予积极的抗感染对症治疗，症状就能缓解。