确诊了盆腔炎有些是需要手术治疗的，有些可以不用手术治疗的。对于盆腔炎，有急性盆腔炎和慢性盆腔炎之分。
一般慢性盆腔炎如果有明显包块，如输卵管积水、输卵管卵巢囊肿，有明显不适，同时还有生育要求，是可以手术治疗的。对于急性盆腔炎，即便有明显症状或盆腔有明显包块，一般都是先抗生素治疗，如果治疗48到72小时，盆腔炎性包块继续增大、腹痛、发热及全身不适症状加重，就需要考虑行手术治疗。一般可以行开腹手术或腹腔镜手术，也可以在超声下行穿刺术将脓液引流。
大部分的盆腔炎经抗生素积极治疗，还是有效果的，要同时手术治疗的还是比较少。