导致马蹄足的原因有很多，并不是都具有遗传性。有些是具有遗传倾向的，但是一般也很少发生隔代遗传的情况。
马蹄足产生的原因包括有遗传因素，还有胎儿在宫内发育异常，以及出生以后，出现了神经肌肉系统疾病，还有小腿和足部的血液循环障碍。另外，如果在出生以后，导致足部的损伤，也可以发生马蹄足的畸形，还有后续出现肌肉软组织以及骨性发育异常，也可以导致马蹄足的畸形，所以原因还是很多的。
只有一部分患者是具有遗传倾向的，但是目前对遗传性基因的定位也并不是十分明确。但是有可能会对下一代产生一定的遗传性，很少会隔代进行遗传。但是，如果存在着家族聚集性的近亲生育的情况，有可能会出现多代遗传发作的特点。