椎动脉供血不足严重与否，主要与病变的情况有关。
如果仅仅是单纯性的椎动脉系统血管硬化，引发的供血不足，一般不会导致急性脑梗塞，这种情况相对是比较安全，患者通常表现为头痛、头晕、眼花等症状。但如果是椎动脉系统血管硬化，同时伴有斑块形成，由于斑块存在不稳定性，容易出现脱落，导致动脉道出现栓塞，诱发急性脑梗死，这种情况非常严重，风险非常高，很容易会夺走患者宝贵的生命。
所以出现椎动脉供血不足，应该引起重视，及时应用抗凝药物和改善局部血运的药物进行治疗，必要时可考虑手术治疗。